Спондилокостальний дизостоз, аутосомно-домінантний тип
(Spondylocostal Dysostosis, Autosomal Dominant)
Оксана Миколаївна Масняк
Лікар-генетик Рівненського обласного клінічного
лікувально-діагностичного центру ім. В. Поліщука
Включення:
- Спондилокостальна дисплазія;
- Еспондилокостальна дисплазія;
- Аномалії реберно-вертебральної сегментації.
Виключення:
Основні діагностичні критерії:
Вкорочення тулуба, зумовлене аномаліями хребців і ребер; нормально розвинені череп і кінцівки.
Ознаки:
Нанізм внаслідок вкорочення тулуба, що зумовлено множинними аномаліями хребців і ребер. Череп і кінцівки розвинені нормально. З віком розмах рук перевищує зріст. Шия вкорочена і потовщена, повороти голови і тулуба в сторони затруднені. Перебіг у ранньому віці може бути безсимптомний, але з віком з’являються болі в попереку, спині. Рентгенологічно виявляють порушення сегментації хребців, зменшення числа хребців, злиття чи “блокада” хребців, напівхребці і сагітальні розщілини хребців або їх вигляд у формі “метелика”. Зменшення кількості ребер, їх гіпоплазія або зрощення.
Ускладнення:
Наростає обмеження рухів у хребті, що пов’язане з болями у спині і болями, які зумовлені стисненням нервових корінців.
Асоційовані вади:
Порушення постави, сколіоз.
Диференційний діагноз:
Негенетичні форми вродженого недорозвитку хребців з однієї сторони, спондилокостальна дисплазія з атрезією ануса і аномаліями урогенітального тракту, спондилоторакальна дисплазія, окуло-аурікуло-вертебральна дисплазія, синдром латеральної фаціальної розщілини, синдром Ларсена, синдром базальноклітинного невуса, синдром Кліппеля-Фейля, окуловертебральний синдром, спондилоепіфізарна дисплазія, мукополісахаридоз І і ІV типу.
Етіологія:
Аутосомно-домінантний тип успадкування. Ген локалізований на хромосомі 8q22.1.
Частота виникнення:
Невідома. Захворювання зустрічається рідко.
Співвідношення статей: Ч1 : Ж1.
Ризик для сибсів:
50%. Якщо батьки пробанда не уражені, ризик низький.
Ризик для нащадків: 50%.
Вік прояву: з народження.
Лікування:
Симптоматичне. Недостатньо вивчений ефект від застосування корсету і фіксації хребта з метою попередження сколіозу і стиснення нервових корінців.
Профілактика: медико-генетичне консультування.
Прогноз: для життя сприятливий.
Номер з каталогу МІМ:
122600 Spondylocostal Dysostosis 5, SCDO5.
Література:
- Аномалии развития органов и частей тела человека: Справ. пособие /О.В. Калмин, О.А. Калмина. – Пенза : Изд-во Пенз. гос. ун-та, 2004. – С. 188.
- Козлова С.И., Демикова Н.С., Семанова Е., Блинникова О.Е. Наследственные синдромы и медико–генетическое консультирование.- М.: Практика, 1996.- C. 259.
- Benacerraf BR. Ultrasound of fetal syndromes. 1st ed. 1998:216-217,376-377.
- Birth Defects Compendium. D. Bergsma (ed.). Second Edition. New York, 1979:968,972.
- Warkany J. Congenital Malformations: Notes and Comments. Chicago: Year Book Medical Publishers, Inc. 1981:937.