Роль фолієвої кислоти у запобіганні розщілини губи і/або піднебіння

(Folic Acid and Prevention of Oral Clefts)

Людмила Масленчук
Спеціаліст з інформаційного забезпечення
Українсько-Американської Програми запобігання вродженим вадам розвитку

На сьогоднішній день, внаслідок шкідливого впливу факторів навколишнього середовища, екологічної ситуації, яка склалася, неcвідомого ставлення батьків до народження дитини, неповноцінного харчування матері під час вагітності тощо, статистичні дані про випадки народження дітей з вродженими вадами розвитку не дуже втішні. Загальновідомо, що діти, які мають такі дефекти, наприклад, як розщілини губи чи розщілини піднебіння, потребують численних хірургічних втручань для корекції. Крім того, в них часто виникають проблеми з практикою мовлення, зі сприйманням на слух та труднощі під час приймання їжі.
Неодмінно, виникає таке запитання: чи можливо запобігти цим вадам? Так. Це цілком реально. Сучасними досягненнями в генетиці, охороні здоров’я підтверджено, що вроджені вади розвитку, принаймні деякі з них, можна попередити, і долю уражених ними хворих можна покращити. І це вже неодноразово було доведено під час проведення численних досліджень. За результатами їх проведення було встановлено, що мультивітаміни, що містять фолієву кислоту, значно знижують ризик народження дітей з такими вадами, хоча це також залежить від форми тієї чи іншої вади. Для підтвердження всіх вищеперелічених тверджень було проведено аналіз літературних даних, зокрема, про дослідження, яке провела Каліфорнійська програма моніторингу вроджених вад розвитку.
В даному дослідженні розглядалися такі вроджені вади, як розщілина губи і розщілина піднебіння. Новонароджені з хромосомною аномалією – хворобою Дауна, синдромом Тернера – не враховувались в цьому дослідженні. Лікар-генетик класифікував випадки народження з вродженими вадами розвитку за типом вади.
Проводилося анкетне опитування матерів дітей про прийом вітамінів, вітамінізованих сніданків, медичну та сімейну історії та про впливи факторів навколишнього середовища.
Результатами даного дослідження було показано, що у більшості випадків (80%) ризик виникнення таких дефектів у дитини залежить від харчування матері, особливо від кількості спожитої нею фолієвої кислоти. Жінки повинні починати приймати препарати фолієвої кислоти принаймні за місяць до запліднення і продовжувати приймати її протягом першого місяця вагітності. Ті жінки, які приймали мультивітаміни з вмістом фолієвої кислоти, піддавалися значно меншому ризику народити дитину з розщілинами губи або піднебіння.
Стосовно жінок групи ризику було показано, що жінки, які за два місяці до запліднення щоденно приймали мультивітаміни плюс 10 мг фолієвої кислоти, в порівнянні з іншими жінками з високим ризиком народження дитини з вродженими вадами розвитку мали на 65% менше дітей з розщілинами губи та піднебіння.
Отже, дане дослідження представило дійсно новий та сучасний погляд на вживання мультивітамінів у випадку наявності вроджених вад розвитку. Це ще одне позитивне зрушення стосовно запобігання таких вад, як розщілина губи, розщілина піднебіння. Результати даного дослідження потрібно неодмінно впроваджувати в медичну практику з метою запобігання вродженим вадам і своєчасно інформувати про нові винаходи батьків дітей з вродженими вадами розвитку.

Переглянуто редакційною колегією I.B.I.S.: 5/01/2004

Дивіться також:

• Розщілина губи з/без розщілини твердого піднебіння
• Рото-лицьові розщілини (інформація для батьків)
• Запобігання вродженим вадам розвитку за допомогою фолієвої кислоти
• Роль фолієвої кислоти у запобіганні вадам невральної трубки
• Фолієва кислота: спеціальне видання
• Фолієва кислота (Інформація для батьків)
• Революційна роль фолієвої кислоти (слайди)
• Фолієва кислота, фортифікація та громадське здоров’я (слайди)