Вагітність і стрес

(Pregnancy and Stress)

Лариса Незнамова
Спеціаліст з інформаційного забезпечення
Херсонського ОМНІ-центру

Вагітність – особливий час для жінки і її родини, це чудесний і таємничий період у її житті. Це час глобальних змін в організмі вагітної жінки, у її емоціях і в житті її родини. Радість і захват змінюються сумнівами, тривогами та втомою. Ці зміни часто вносять додаткові стресові ситуації в життя працюючих вагітних жінок, у яких вже і так є маса проблем на роботі і вдома.

Стрес, однак, не завжди має негативний вплив. При правильному поводженні, стрес може стати стимулом для подолання нових проблем. Вагітна жінка (чи будь-яка інша людина), яка відчуває, що здатна впоратися зі стресом, – отримує радше, приплив енергії, ніж почуття спустошеності, і, ймовірно, стрес шкідливо не впливає на її здоров’я.

Однак, шкідливим для вагітної жінки може виявитися наростання нервового напруження. Постійне та сильне нервове навантаження може спровокувати появу втоми, безсоння, занепокоєння, поганий апетит чи переїдання, болі голови та попереку. Високий рівень напруги, що впливає тривалий час, може призвести до потенційно серйозних проблем зі здоров’ям, таких як зниження опірності інфекційним захворюванням, високий артеріальний тиск і захворювання серця. Проведені дослідження дозволяють також припускати, що тривалий вплив сильного стресу може служити фактором ризику під час вагітності.

Які “особливі” стани можуть супроводжувати вагітність?

Дискомфорти, пов’язані з вагітністю (такі як нудота, швидка втомлюваність, часте сечовипускання, набряки та болі в спині) можуть сприяти наростанню нервового напруження, особливо якщо вагітна жінка намагається виконувати все те, що вона робила до вагітності. Вагітна жінка цілком здатна зменшити вплив стресу на свій організм, якщо буде пам’ятати, що ці симптоми – справа тимчасова і що є безліч способів їхньої корекції.

Гормональні зміни також, до деякої міри, сприяють коливанням настрою, які відчуває жінка під час вагітності. Ці зміни настрою явище цілком звичайне і нормальне, так що не слід особливо турбуватися про них. Однак, жінка повинна пам’ятати, що іноді ці стани можуть перешкодити їй справитися з нервовим напруженням.

Крім того, багатьох вагітних жінок і їхніх чоловіків хвилює здоров’я майбутньої дитини, як пройдуть пологи і чи зможуть вони стати гарними батьками. Додаткові фінансові зобов’язання – інше типове джерело стресу, особливо якщо народження дитини пов’язане зі скороченням доходу. Усі ці проблеми стають ще більш гострими, якщо жінка покинула роботу в ранніх термінах вагітності і змушена істотно обмежити свою діяльність, дотримуватися постільного режиму тривалий період часу.

Як стрес впливає на вагітність?

Нещодавні дослідження дозволяють припустити, що сильний стрес може підвищити ризик передчасних пологів, бути причиною народження низьковагової дитини, та, ймовірно, мимовільного аборту. За даними дослідників з Каліфорнійського університету жінки, які перенесли психологічний стрес протягом перших трьох місяців вагітності, з більшою імовірністю передчасно народжують. Фактори ризику включають вік (старше 32 років), першу вагітність і паління.

Вважається, що при стресі підвищується рівень певних гормонів, що обмежують приплив крові в плаценту і плід не може отримувати поживні речовини і кисень, необхідні для його оптимального росту та розвитку. Ці ж самі гормони можуть стати “сигналом” початку пологів а, отже, підвищення рівня цих гормонів може посилити ризик передчасних пологів.

Непрямий негативний вплив стресу проявляється в порушенні поведінки вагітної жінки. Наприклад, знаходячись у стані сильного нервового напруження, жінка може не дотримуватися здорового способу життя: порушує харчовий режим, вживає алкоголь і недозволені препарати, палить – усе це підвищує ризик виникнення вродженних вад у дитини.

За повідомленням групи датських дослідників, у жінок, які перенесли серйозний емоційний стрес під час першого триместру вагітності, частіше народжуються діти з вадами розвитку: “заячою” губою і незарощеним піднебінням. Проте, взагалі, ризик виникнення подібних вроджених дефектів досить низький. Тому навіть вагітні жінки, які пережили події, що докорінно змінили їхнє життя, все-таки мають досить низький ризик народити дитину з такими вадами розвитку.

Оскільки стрес впливає не тільки на нервову систему, а також і на серцево-судинну, ендокринну та імунну системи, є всі підстави думати, що сильний емоційний стрес, особливо в першому триместрі, коли відбувається формування органів дитини, – може призвести до різних дефектів.

Хенсон та колеги спостерігали за жінками, які перенесли сильний психоемоційний стрес (втрату старшої дитини) в першому триместрі вагітності і виявили, що у цих жінок майже в 5 разів частіше народжувалися діти з розщелинами губи, піднебіння та вадами серця. Імовірність виникнення цих дефектів була б значно нижчою, якби подібна подія відбулася не в першому, а в другому, третьому триместрах чи до вагітності. Ці ж автори повідомили, що не було виявлено ніякого зв’язку між сильним психоемоційним стресом та виникненням інших вроджених вад розвитку.

Як вагітна жінка може справитися зі стресом?

Кожній вагітній жінці необхідно визначити джерела виникнення стресу і знайти ефективний спосіб їхнього усунення. Будь-яка жінка, вагітна вона чи ні, здатна впоратися зі стресом, якщо вона здорова.

Вагітна жінка повинна дотримуватися повноцінної дієти, достатньо відпочивати, уникати вживання алкоголю, тютюну і препаратів, регулювати фізичне навантаження. Усе це допоможе попередити деякі з дискомфортних станів, властивих вагітності (таких, як біль у спині, втома та закрепи) і зменшити нервове напруження. Наявність підтримки в цей період з боку чоловіка, членів родини, друзів та інших близьких людей також допомагає справитися зі стресом. Це оточення може забезпечувати інформаційну, емоційну підтримку, врешті решт, просто допомагати по господарству. Деякі дослідження дозволяють припустити, що наявність гарної підтримки в цей період може фактично зменшити ризик передчасних пологів і народження низьковагової дитини, особливо у жінок із групи ризику.

Існує безліч методів зниження впливу стресу, що успішно застосовуються під час вагітності. Сюди входять клінічний моніторинг, медитація і керування психічним станом за допомогою уявних образів. Якщо вагітна жінка раніше не практикувалася в таких методиках, то їй може знадобитися допомога фахівця. Проводяться спеціальні заняття, де вагітних жінок навчають методикам релаксації та правильному поводженню протягом вагітності та пологів.

Доктор Джеймс Маккуббин з університету штату Кентуккі (США), розробив просту програму релаксації, яку може використовувати будь-яка вагітна жінка.

• Зніміть нервове напруження задля здоров’я вашої дитини і вашого власного. Ваше напруження може вплинути на розвиток вашої дитини.
• Щодня приділяйте релаксації досить часу. Це дуже важливо для вас і вашої дитини.
• Влаштуйтеся зручніше. Тиха кімната без телефону – цілком комфортне місце. Найкраще положення – лежачи на боці, спираючись на подушку.
• Подумки підготуйтесь. Очистіть ваш розум від тривожних думок і зосередьтесь на розслабленні та спокої.
• Контролюйте себе. Розслаблення, яке ви посилаєте своєму тілу та організму дитини, контролюється вами.
• Зосередьтесь на своєму диханні. Дихайте повільно, рівно, глибоко, животом, а не грудною кліткою.
• Керуйте своїми м’язами. Вчіться розпізнавати напругу основних груп м’язів у вашому тілі.
• Розслабте кожну групу м’язів. Відчуйте, як напруження проходить.
• Уявіть себе у вашому улюбленому місці, де ви почуваєте себе спокійно. Ви можете виявитися на пляжі, на березі річки чи на вершині гори.
• Вправляйтесь і насолоджуйтесь приємними думками і почуттями, які ви даруєте собі і своїй дитині. Виконуйте цю вправу раз в день протягом 20-30 хвилин під час всього періоду вагітності.

На щастя, більшість жінок легко пристосовуються до фізичних і психологічних змін, пов’язаних з вагітністю. Однак, якщо вагітна жінка зазнає потрясіння чи відчує пригніченість, вона обов’язково повинна проконсультуватися у свого лікаря, який зможе дати їй необхідні рекомендації.

Переглянуто редакційною колегією I.B.I.S.: 05/02/2002